La rosacée
Qu’est-ce que c’est ?
La rosacée est une maladie chronique inflammatoire de la peau, principalement causée par la fragilisation des vaisseaux du visage. Elle provoque des rougeurs plus ou moins importantes essentiellement sur la partie centrale du visage, et s’exprime à différents degrés. Elle concerne majoritairement les femmes, mais touche aussi beaucoup d’hommes, le plus souvent ceux dont la peau est fine et claire. Plus l’affection évolue, plus les rougeurs deviennent visibles et persistantes ; on parle alors d’érythrose, de couperose ou bien les deux.
Physiologiquement, il est tout à fait normal que la peau rougisse sous le coup du froid, de la chaleur, lors d’émotions fortes, ou encore après un effort physique plus ou moins important. Lors de ces événements, les vaisseaux sanguins se dilatent pour gérer l’afflux de sang qui arrive au visage. Normalement, les vaisseaux se referment rapidement et automatiquement après quelques temps, et la peau retrouve alors sa couleur initiale. C’est la difficulté qu’ont les vaisseaux à se refermer qui cause cette maladie que l’on appelle l’érythro-couperose.
Les différents degrés de rosacée
Les flushs
Ce sont des réactions cutanées caractérisées par des rougeurs soudaines qui apparaissent sur le visage ou le décolleté lors d’une émotion forte, ou lorsque la peau réagit à une agression. Souvent accompagné d’une sensation de chaleur, le flush est soudain et transitoire.
L’érythrose
L’érythrose est une forme de rosacée caractérisée par des rougeurs diffuses, mais cette fois de façon permanente. Le plus souvent, ces rougeurs apparaissent au niveau des joues.
La couperose
La couperose est la forme la plus avancée de la rosacée, car en plus d’une rougeur persistante, elle se manifeste par l’apparition anormale et permanente de petits vaisseaux sanguins visibles à l’oeil nu. La couperose peut également se manifester par d’autres lésions cutanées encore plus importantes, telles que des papules ou des pustules.
Localisations principales
– Les joues
– Le nez
– Le cou
– Le décolleté
– Le menton
– Le front
Les origines de la rosacée et de l’érythro-couperose
Les causes
La rosacée est le plus souvent d’origine génétique, et est le plus souvent héréditaire. Au fur et à mesure du temps, les vaisseaux sanguins se fragilisent et perdent de leur efficacité. Lors d’un afflux de sang au niveau du visage, les vaisseaux se dilatent et ont du mal à retrouver leur taille initiale, ce qui à terme déclenche de l’érythrose. Autre son origine héréditaire, la couperose, la forme la plus avancée de l’affection, peut être causée par un dérèglement du système immunitaire, ou une atteinte de la peau par des bactéries ou des acariens. Il est également possible que l’affection se déclenche suite à une chirurgie du visage, une engelure ou bien une exposition prolongée au soleil.
Les facteurs aggravants
Parmi les facteurs aggravant de la rosacée, on retrouve :
- L’exposition aux rayons du soleil,
- L’exposition au froid et au vent,
- L’alimentation épicée,
- La consommation de certains aliments,
- La consommation de boissons chaudes,
- La colère, le stress et autres émotions fortes,
- La consommation d’alcool,
- La prise de certains médicaments comme les corticoïdes.
Attention, tous ces facteurs ne sont pas la cause d’apparition des rosacées. Ils peuvent participer à l’aggravation de la maladie lorsqu’une personne est déjà atteinte, mais ils ne provoquent pas les lésions d’origine. C’est surtout sous les effets de l’âge que la peau devient plus sensible et plus vaso-réactive. À partir de l’âge de 25 ans, les peaux les plus sensibles réagissent davantage et de manière inflammatoire à tous ses facteurs, provoquant ainsi une aggravation de la rosacée.
Les traitements
Aujourd’hui, il existe différentes solutions permettant d’atténuer les rougeurs cutanées, ou de les faire disparaître de manière plus ou moins permanente. Il est très important de différencier et de diagnostiquer le type de rougeurs auquel le patient fait face, afin de pouvoir utiliser le traitement adéquat.
L’utilisation de produits dermatologiques
Votre dermatologue est en mesure de prescrire des crèmes ou gels hydratants et apaisants, qui vont permettre d’atténuer les rougeurs dès le stade de la rosacée. Au bout de plusieurs semaines, ces crèmes vont agir sur la partie externe de la peau, et permettre d’éviter l’apparition de futures rougeurs et leur évolution en érythrose ou en couperose. Ces produits de soins dermatologiques s’appliquent quotidiennement, de manière localisée, sur une peau propre dépourvue de maquillage. Il est important de discuter avec votre dermatologue d’une routine beauté et des soins les plus adaptés à votre peau sensible et fragile, qui pourront évidemment être couplés à d’autres techniques de soins complémentaires.
Lorsque la rosacée, l’érythrose ou la couperose sont bien visibles, il existe aujourd’hui des méthodes qui vont permettre d’agir en profondeur dans le derme pour atténuer, voire faire disparaître, les rougeurs présentes de façon permanente sur le visage.
Lumière intense pulsée
La lampe à lumière pulsée est une technique de photorajeunissement de la peau qui produit de petits éclairs lumineux très intenses. Ces éclairs vont chauffer le derme et ainsi permettre de : réunifier le teint, traiter les rougeurs diffuses et localisées, et atténuer les taches brunes liées au soleil. Plus spécifiquement, les appareils utilisés émettent une lumière à différentes longueurs d’onde qui vont cibler les vaisseaux sanguins dilatés à l’origine de l’apparence rouge de la couperose. La chaleur produite par la lumière permet la coagulation des vaisseaux sanguins, et donc de leur apparence rouge sur la peau. Il s’agit d’une technique unique pour traiter les imperfections, dont tous les stades de la rosacée et ce, avec de très bons résultats.
Électro-coagulation/Thermo-coagulation
Cette technique est une méthode permanente et non-invasive qui permet de corriger certaines anomalies vasculaires et de relief. Elle utilise la chaleur émise par un courant de haute fréquence ultrarapide dans le but de convertir le liquide en solide, soit de faire coaguler le sang des capillaires visibles afin d’atténuer leur apparence, voire de les éliminer complètement.
Le laser vasculaire
Comme vu précédemment, les vaisseaux dilatés sont à l’origine de rougeurs diffuses ou tout simplement d’une visibilité anormale des capillaires du visage. Le laser va envoyer sur la peau des rayons dont la longueur d’onde va leur permettre d’être absorbés préférentiellement par les zones de couleur rouge. Ainsi, les vaisseaux visibles à l’oeil nu vont capter cette lumière et s’échauffer, sans que le reste de l’épiderme ne soit lésé. Le traitement des vaisseaux par laser vise à réduire leur diamètre par thermo-coagulation. Les parois du vaisseau vont s’accoler, le sang ne pourra plus y circuler, et le vaisseau ne sera donc plus visible.
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